很多人在十二月份時被支原體困擾，而剛送走了支原體，甲流、乙流又讓很多人很苦惱，面對高發(fā)的各種呼吸道疾病，記者專訪了陜西省中醫(yī)醫(yī)院肺病科馬戰(zhàn)平主任，來給大家分析支招。

呼吸道疾病暴發(fā) 或與保護得“太好”及氣溫不穩(wěn)定有關

今年剛剛進入冬季之時，呼吸道疾病呈現出爆發(fā)式增長的趨勢，馬戰(zhàn)平主任表示，從業(yè)內來講，三年抗疫戴口罩防護的都很好，但是從另外一個方面來講，防護的“太好”的話，人體天然的免疫功能就會減退。

今年前期以小孩為主呈現爆發(fā)增長，國家也十分重視這個問題，現在兒童的發(fā)病已經呈下降趨勢，但近10天以來，兒童的發(fā)病又呈現第二波的高發(fā)，陜西省已經有應對的方案，包括中醫(yī)西醫(yī)的應對方案。

另一個重要原因，與今年寒流來得早、天氣溫度不穩(wěn)定有關系，馬戰(zhàn)平主任說，中醫(yī)認為“不至而至”“至而不至”都是不正常的氣候狀況，應該來的時候沒來，不應該來的時候來了，這都是不正常的一個氣候現象，天氣寒冷對我們身體機能狀況是一種“洗禮”。

有基礎疾病患者 疊加感染較普遍

疊加出現較普遍，馬戰(zhàn)平主任說，這里的疊加，指的是流感合并支原體感染、流感合并鼻病毒感染等等，在臨床上也看到了流感合并新冠的感染等，大部分出現疊加感染的患者，是有基礎疾病的，比如：糖尿病病人、既往愛感冒的人、既往有慢性呼吸道疾病病史的人、冠心病、中風等的病人，因為他們活動量小，也容易繼發(fā)感染呼吸道疾病。如果合并疊加感染，相對會比較重。

天氣不穩(wěn)定，病菌或者病毒的活性很高，而大雪，可以把塵埃、病毒等都粘掉，順著大雪到達地面，再順流而下，大雪對空氣來說起到了凈化的作用，對人體的健康很有益。

一方水土養(yǎng)一方人，陜西屬于四季分明的氣候區(qū)域，應多吃本地出產的食物，這樣最為適合身體的生長發(fā)育；

適時地規(guī)避極端的天氣是合適的選擇，但正常的春夏秋冬對身體本身也是一種歷練，對身體大有益處，不用刻意的冬去南方，夏去北方。

中醫(yī)靈魂重在“辨證” 衣食住行要有講究

對中醫(yī)來講，不分是什么感染，對疾病病因的認識中西醫(yī)是不一樣的，所以治療方法用藥也是有差別的。

中醫(yī)在診療上千百年來積累了非常豐富的經驗，尤以“肺系”疾病為突出表現，大凡中醫(yī)成套的內科書籍，第一個病就必是“感冒”，為什么呢？馬戰(zhàn)平主任說，因為感冒離我們最近、發(fā)病率最高，我們身邊伸手可及。

究其原因，就是我們的口鼻直接對外開放，中醫(yī)叫“溫邪上受、首先犯肺”，就是口鼻直接對外開放著，所以，吸收了來自天氣間的所有的病菌，當然也吸收空氣中的氧氣，同時也把別的東西吸進去了，所以免疫力差，可能會得病。

中醫(yī)治療呼吸道疾病有幾個原則，第一，治上焦如羽、非輕莫舉，呼吸道在上邊，我們就需要用宣散、宣透的藥，比如：樹葉、樹的花……花草樹葉在植物的頂端，也在上邊，就能治療上焦的病，病毒來了，造成感染了，現代醫(yī)學就要尋找到底是什么樣的病毒？而中醫(yī)則會遵循“外邪感人，受本難知，因發(fā)知受，發(fā)則可變”的思路去尋找相應的致病因素，意思就是，外邊的東西侵犯了我，到底是什么東西侵犯了我?我不知道。但我們則會根據疾病表現出來的相應癥狀去推測是什么樣的病理因素，從而明確出中醫(yī)藥的致病原因，治療上也就會做到有的放矢了！

中醫(yī)沒有病毒的概念，比如：流清鼻、打噴嚏、頭痛、關節(jié)酸痛、全身發(fā)熱畏寒，中醫(yī)認為這是風寒感冒了，受的是風寒之邪，在治療上疏風散寒就行了；比如：流黃鼻、頭痛、發(fā)熱重惡寒輕，可能是風熱感冒，那我們疏散風熱就可以解決問題，就可以選用連花清瘟、銀翹解毒丸等等，如果伴有咳嗽還可以加用連花清咳片等以增強臨床療效。

第二要注意“培土生金”，肺系疾病發(fā)生以后許多人不想吃飯、納呆、疲乏。中醫(yī)認為肺屬“金”，脾胃屬“土”，而“土能生金”，所以在治療肺系疾病的時候，一定要注意固護脾胃。中醫(yī)也叫扶正固本。

第三，治療肺系疾病用藥要“治肺不遠溫”。在治療肺臟疾病的時候，藥物不能太過寒涼，如果藥太涼了，熱氣都聚到里邊透散不出來。如果高熱，要先用涼藥。中病即止溫度慢慢下來就不要用太涼的藥了，要注意中間加一些溫熱的藥，以利于“透邪外出”而不至于產生“涼遏冰伏之弊”！

第四，“治肺宜遠燥”。治療肺臟疾病的藥不能太過于“燥”，因為“肺喜潤惡燥”，治療肺臟疾病要“輕輕溫潤”。

第五，從五色應五臟來講，治療肺臟疾病的藥，要多用白色的，白色是易入肺經的藥，這些藥許多都是藥食同源的，如：百合、蓮藕、白蘿卜、蓮子、荸薺、銀耳、雪梨、山藥等，從中醫(yī)理論來講，對肺臟是比較好的。

冬天，出入房間的時候要特別注意。外邊比較冷，里邊比較熱，出入都不要馬上更服，否則也容易因溫差而導致人的調和能力下降，容易得病。

另外，運動的話，微微汗出也就可以了，如：打太極拳、太極劍、八段錦、瑜伽、打乒乓球等都是比較好的運動，快走、慢跑也可以。

連花清瘟治上感 使用更需對證

連花清瘟從生產到現在20多年了，它是治療風熱外感、痰熱壅肺比較好的中藥制劑，馬戰(zhàn)平主任說，中醫(yī)不管是新冠、流感，還是支原體，中醫(yī)是按照“辯證”進行治病的，患者出現的所有的臨床癥狀是為“證型”提供依據的，我們知道了癥狀，就可以推測出來“證型”，所以連花清瘟是可以治療所有的上呼吸道感染而證屬“風熱犯肺、痰熱壅肺”這種類型的，甚至體質弱的都可使用，因為它里邊還有紅景天，都是有效的，但宜“中病即止”，所以面對目前這種呼吸道感染包括混合性感染、疊加感染都是適用的。

今年，開始感染的時候可能是風寒患者較多一些，因此，初起的患者不一定適用連花清瘟制劑，但許多人很快就脫離了“風寒”的致病時期。中醫(yī)認為風寒、風熱、寒熱之間是可以轉換的，不是說風寒一直都風寒，若風寒這個階段不截斷，很快就轉為風熱，寒熱轉換后，用連花清瘟比較好。如果惡寒重、頭痛很重、全身關節(jié)酸痛、流清涕、打噴嚏，這個時候說明患者的“風寒”之證并未消散，因此該階段用連花清瘟是不合適的。

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